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Cegonha Clássica

850 €

Dados Pessoais:

Nome da Mãe
Data de Nascimento da Mãe
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Companheiro/a?

Sim

Não

Nome do companheiro/a
Relação com o Bebé
Tipo de Família:

Família Tradicional

Família Monoparental

Família Homossexual

Família Reconstruída

Morada
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Fala Português?

Sim

Não

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Gravidez

Data Prevista do Nascimento
Primeira gravidez?

Sim

Não

Se não, quantas?
Quantos Filhos
Múltipla Gravidez?

Sim

Não

Se sim, quantos?
Nome do médico responsável?
Gravidez de risco?

Sim

Não

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